介紹
第一個意思:經常在論壇上逛,常碰到一些字母,比如“樓主RP問題”,這裡的RP代表的是“人品”的意思,就是說樓主人品有問題!引申義:樓主運氣不好!
(RP解釋為人品,大約算是很有中國特色的解釋了吧,RP,其實就大家所熟知的RPG--角色扮演遊戲,把G-遊戲去掉,就是RP,某人在某場合扮演了某種角色,恩,就某種意義上而言確實和人品是有所關係的。而說一個人行為如何和說一個人人品如何其實也差不多...)
本意是你的為人品格在部分網路遊戲中有兩個意思:第一是指你的運氣,比如某樣罕見暴率的裝備你打怪得到了,別人會說你“人品好”,也就是指你運氣好。第二是指你的玩遊戲的品性,比如一件裝備是法師的東西,而身為一個戰士的玩家搶奪了這件裝備,別人會說這個戰士“人品差”,反之如果另一個法師本身沒有這件裝備而且願意無條件出讓這件裝備的話,別人會說他“人品好”人品問題的說法最早源自暴雪公司人氣極高的著名遊戲暗黑破壞神2(DiabloII)。在某一時期,此遊戲出現過一種傳聞,稱遊戲中包含了一種類似“人品”的隱藏屬性,玩家的不同行為會影響其人品值,而較高的人品值會有更高的掉寶率。人品值只能降而不能升,也就是玩家最開始的人品值最高,以後隨著“壞事”幹得多而逐漸變低(類似於熵增定律)。影響人品的行為包括褻瀆死者(在路上看到死亡的旅行者,去翻他們的屍體獲取金幣和物品)和臨陣畏縮(在打BOSS的時候開傳送門)等等。此傳聞並未得到暴雪官方的證實,但卻在玩家特別是國內玩家中不脛而走,不信者有之,信者亦有之。但不管傳聞真實與否,多數玩家都會用此說法來互相調侃,將某些運氣極壞的現象都戲稱為“人品有問題”,在遊戲聊天時由於不能輸入中文,所以通常都簡寫為RPWT。此後“人品問題”一詞便流行開來,並不再局限於Diablo遊戲之中,現在此說法的套用範圍已經具有較大普適性。通常將不合常理的或不易解釋的事件,都戲稱為人品問題(RPWT)。目前已經引申到很大範圍內,尤其在年輕人之間比較常用!英文翻譯有:bearing,character,moralquality,moralstanding也指代人的品格.“人品既不能被創生,也不能被消滅。只能從一個人轉移到另一個人,從一個層面轉化到另一個層面,而在轉移和轉化的過程當中,人品的總和保持不變。至此引出人品學(Characterics)三定律:第一定律:即人品守恆定律,在任何過程中,宇宙中人品總量與世界人總數成正比。(也就是說,做好事增加人品做壞事損人品,遇到好事是以前積攢的人品起了作用,而要使你連自己系開的必修課都沒選上,那你真的要多扶扶老奶奶過馬路了)第二定律:不可能把人品從一個人品低的人傳到一個人品高的人,而不引起其它變化。(也就是說,人品低的想獲得人品需要付出一定的代價,而請客吃飯等就是其最簡單易行的途徑。)第三定律:不能用有限的步驟使一個人的人品完全消耗。(也就是說,你再怎么霉,也還是會有點人品存量的,所以永遠不要灰心喪氣。)請大家看一個範例:“塞翁的馬丟了,他說“沒事,攢人品”,當他丟失的馬帶回來一群馬,別人羨慕不已,他則暗嘆“不妙,人品消耗的太多”,果然他的兒子因為騎馬而摔斷了腿後,他搖搖頭說“繼續攢人品”,等到戰爭時別人家的孩子被徵兵戰死沙場,只有他的兒子因為腿斷了而倖免,這時他激動地說“人品爆發了啊”......”而現在的人品學家們在人品學理論的微觀研究上已取得了革命性突破,在量子力學、大一統論、超弦理論大旗號召下的今天,讓我們一起走進量子人品學(QuantumCharacterics)的新紀元!又發現的另外一種表述:1)RP第一定律------RP守恆定律RP是不能用科學原理和自然規律解釋的一種非物質存在形式,一切不能用上述機理解釋的問題,全部歸類於RP問題。RP不能憑空生成,也不會憑空消失。它在自然界的總和與世界人總數成正比。在一定時期,某個靜態有機體所含有的RP一定。消耗RP,RP值降低,積攢RP,RP值升高。2)RP第二定律------RP傳遞定律RP只能自發地從RP高的物體傳到RP低的物體,反之不成立。如果要使上述情況成立,必須消耗好人卡,公式:RP=Num.好人卡/客觀條件+機遇。3)RP第三定律------RP數值定律RP最小值為零,最大值正無窮,物理意義上不存在負RP.[人品的定義]:從廣義上說,但凡科學無法確定的的,不在科學所能接受範疇之內的現象均可用人品來給出解釋,即人品是涵蓋巨觀和微觀世界的客觀存在;從狹義上說,人品也稱為運勢,通過個體衍生至全部,從而影響整個宇宙的發展。[人品的性質]:人品是客觀存在的,不以人的意志為轉移;人品是無處不在,無所不能的;人品是絕對的,不受任何外力的影響。[人品守恆定律]:宇宙的總人品是恆定的,有些人人品值高了,另一些人的人品值便會相應降低;個人的總人品在某一時間段內是恆定的,今天人品值低了,改天便會相應增高,但沒有固定的期限。[人品轉移定律]:人品是可以相互轉移的,但這種轉移必須通過必要的手段,譬如燒香,祈禱,詛咒等,以及相應的媒介,譬如遭遇高僧或者超級霉人。[人品統計定律]:對於個體事件,人品是極不確定的,或不可量度的;然而對於大量的事件而言,人品會體現一定的統計規律。人品與獲得滿足的關係:導論:人品作為一般等價物,為滿足日常需要,需投入一定的人品,以投入人品與獲得的效用的數據構建圖像,可以得到基數人品論(cardinalcharacterics)的邊際人品-效用圖。後來,有學者提出人品不可測量,只可比較,由此發展了序數人品論(ordinalcharacterics),目前比較成熟完善的是基數人品論。基數人品論的一些觀點:1.為提高享受,需不斷追加人品消耗,而享受的提高因隨追加人品的增加而遞減,享受提高為零時,投入人品就應停止,如再增加,則成為負數。即“人品效率遞減定律”。表達式:dU/dRP<02.人品等分配定律:當面臨多種消耗人品的活動時,應使得花費在所有活動的最後一單位人品邊際效用相等。這樣能將給定的人品轉化出最大效用。表達式:dUk/dRPk=dU(k+1)/dRP(k+1),k∈N。3.在原有人品消費已滿足的前提下,要想用人品換取更多的好處,只有發展新人品消費項目和擴充原有人品消費項目。規模人品:消費人品的活動,必須根據它的特點,確立一個起始人品投入規模/最小人品投入規模或稱“最小有效規模”,投入低於這一規模,就會導致回報為零。超過這一規模,即進入一個“合理規模”區間,在這一區間內,追加人品投入都會得到回報。人品爆發:一定條件下,存在以單位最小人品投入量獲得最大單位的收益的點,稱為“人品爆發點”。但這種事件的發生時間、場所等往往難以確定。由人品等分配定律可得,單位最小人品投入量獲得最大單位的收益的點就是起始點。“人品爆發點”與之矛盾,如何解釋呢?
第二個意思:其實在模具製造裡面也有個RP,是Rapid Prototyping的縮寫,中文意思:快速成形。
快速成形技術是一種基於離散堆積成形思想的新型成形技術,是集成計算機、數控、雷射和新材料等最新技術而發展起來的先進的產品研究與開發技術。
快速成形技術的基本過程:
由CAD軟體設計出所需零件的計算機三維曲面或實體模型;
將三維模型沿一定方向(通常為Z向)離散成一系列有序的二維層片(習慣稱為分層);
根據每層輪廓信息,進行工藝規劃,選擇加工參數,自動生成數控代碼;
成形機製造一系列層片並自動將它們聯接起來,得到三維物理實體。
快速成形技術的重要特徵:
高度柔性,可以製造任意複雜形狀的三維實體;
CAD模型直接驅動,設計製造高度一體化;
成形過程無需專用夾具或工具;
無需人員干預或較少干預,是一種自動化的成形過程;
成形全過程的快速性,適合現代激烈的產品市場;
技術的高度集成性,既是現代科學技術發展的必然產物,也是對它們的綜合套用,帶有鮮明的高新技術特徵。
含義二:角色扮演
這其實是角色扮演(RolePlaying)的英文詞組縮寫,在英文國家中常見,但在國內卻只有小範圍的人使用。其實,只要稍熟悉遊戲分類名稱的人就會想到:RPG--角色扮演遊戲,G是GAME(遊戲)的意思,去掉G剩下的RP就是角色扮演了。使用這個意思的人大多是玩桌面角色扮演遊戲的玩家。
含義三:其它專業術語縮寫
一些外文的術語在縮寫時可寫成RP。這個則不算網路語言了。例如:1、拉丁文recipe的簡寫,處方正方處方頭處方以“RP”或“R”起頭,意為給予下列藥品;接下來是處方的主要部分,包括藥品的名稱、劑型、規格、數量、用法等。2、在模具製造裡面也有個RP,是RapidPrototyping的縮寫,中文意思:快速成形。快速成形技術是一種基於離散堆積成形思想的新型成形技術,是集成計算機、數控、雷射和新材料等最新技術而發展起來的先進的產品研究與開發技術。3、RealPlayer,一個免費的媒體播放工具。4、RP在愛立信AXE交換機中代表區域處理機(Regionalprocessor)5、齒輪齒條系,Rack&Pinion,也叫R&P,這個名詞主要用在汽車轉向、機械傳動等領域。6、靜息電位 (RestingPotential)生理學和細胞生物學名詞安靜狀態下存在於細胞膜兩側的電位差稱為靜息電位,表現為內負外正。7、RP(RendezvousPoint)在SM模式中作為組播的匯聚點,傳送者和接收者在RP處進行匯聚。對於所有的組播路由器,必須知道某個組播組對應哪個RP。所有的組播數據需要在RP上註冊,然後所有需要組播數據的接收者通過向RP傳送JOIN報文來請求數據。源的註冊機制就是讓RP知道現在網路內有什麼源的數據。當DR(與傳送者相連的路由器)收到組播數據報文時,建立(S,G),出接口為空,並將組播數據封裝到單播報文註冊報文,然後單播的方式傳送到RP上(RTF)。當RP收到註冊報文後,判斷RPF接口檢查,通過後建立相應的(S,G)。因為此時沒有點播,並也將出接口設為空。註冊報文(REG)每隔一分鐘傳送一次,刷新(S,G)的生存時間。RP收到註冊報文後,若本地的(S,G)(*,G)出接口為空,則向源傳送註冊停止報文。此時查看PIM路由表只有在DR和RP上能看到相關的(S,G)信息。因為REG、REG-STOP都是單播報文。接收者傳送一個IGMP-REPORT報文,DR(與接收者相連的路由器)收到後會通知PIM-SM模組處理。查找此多播組對應的RP,並向RP方向傳送(*,G)的加入報文,生成(*,G)表項,且此表項的FLAG為PRT,WC。上游接口為RPF接口地址。這樣可以從接收者到RP經過的路由器上,都會建立(*,G)的表項。RP上收到(*,G)加入報文後,檢查(S,G)表項。如果存在則將接收到(*,G)加入報文的接口添加到(S,G)的出接口列表中。如果RP(S,G)此前出接口列表為空,則向(S,G)源IP傳送(S,G)JOIN報文。建立從RP到源的SPT樹。出接口列表從(*,G)拷貝。RP收到組播數據報文後,根據(*,G)向下轉發,沿途建立(S,G)轉發表項,生成一條從源到接收者的(S,G)轉發路徑。8、RP:硫化膠粉一定粒度的膠粉在一定性能要求下,膠粉的摻用量受到較大限制。對膠粉表面進行化學處理,可以提高其利用價值。膠粉的活化改性方法很多,大致分為:飽和量硫化促進劑處理法;液體高分子材料加硫化劑處理法;接枝方法;互穿聚合物網路(IPN)法;表面降解再生法;低聚物改性法等。飽和量硫化促進劑處理法,是採用2份~3份的硫化促進劑對420µm(40目)的膠粉進行機械處理。通過處理的膠粉,其表面均勻地附著一層硫化促進劑,從而使膠粉與基質膠料界面處的交聯鍵增加,使整個膠料配合物硫化後成為一個均勻的交聯物。這種膠粉套用於輪胎,雖然其靜態性能略有下降,但是其動態性能提高。液體高分子材料加硫化劑處理法,是採用12份左右的液體不飽和可硫化的高分子材料與硫化劑共混,然後對膠粉進行機械處理。可採用的液體高分子材料有液體丁橡膠、液體丁苯橡膠、液體乙丙橡膠等,至於採用哪種液體高分子材料則可根據膠粉種類和用途而定。
含義四:其它混亂理解
因為“RP”一詞在網路上一傳十、十傳百,越用越濫,濫到跟風使用它的人都不確定到底是什麼意思,於是出現了以下更多的混亂理解:1、以為RP是指代“惡搞”,意思是做出來的事情很讓人無奈和哭笑不得。如“你太RP了”。其實,這種說法沒有依據,RP這兩個字母無論如何也與惡搞聯不起來,無論從惡搞的拼音縮寫還是惡搞的日語羅馬發音KUSO。用它的人與看它的人都是憑感覺與經驗這么理解。2、以RP指代為短路,進一步延伸到遊戲中掉線,卡機等類似情況,進而指代“倒霉”。比如:“我今天真RP。”這也是種對RP常見的誤解釋。不過它的由來倒可以與本意“運氣”引申出來。3、把RP作“熱噴”的縮寫……幾乎沒人想得到。4、把RP作“紅包”,某些論壇這么乾。或者作為論壇內經驗值或者發帖量或者其他指標的計量單位。雖然以上是誤解釋,不過網路傳播的混亂性導致它們也被大多數人當作正常流行而接受。只是,接受的人與傳播的人都未必知道理由而已。
含義五:RP守恆定律
1、RP既不會憑空產生,也不會憑空消失,它只能從一種形式轉化為別的形式,或者從一個物體轉移到別的物體,在轉化或轉移的過程中其總量不變;2、RP不可能達到絕對0值;3、RP遵守類似熱平衡的RP平衡定律。
含義六:正宗英式口音
在中國,國語是最正確、最標準的官方語言,而在英國,雖然沒有官方規定,但在英語的發展歷史中,有一種發音逐漸形成其重要性,成為公認的最標準英式發音,這就是ReceivedPronunciation,簡稱為RP。追溯其歷史,ReceivedPronunciation最早是11世紀時形成於英格蘭中南部的一支方言。這個區域從今天的Midlands地區一直向東南延伸到倫敦,其中包含了牛津和劍橋這兩個大學城。14世紀時,ReceivedPronunciation被廣泛在貿易商人中使用,又由於牛津和劍橋大學的崛起,這種方言被兩所大學的學生所採用,於是成為受過良好教育人士的語言。在19世紀到20世紀,ReceivedPronunciation成為英國公立學校的教學語言,也被英國廣播公司(BBC)的播音員使用,於是又被稱為PublicSchoolEnglish和BBCEnglish。ReceivedPronunciation這一概念,最早是英國語言學家DanielS.Jones在1918年的一本專著中提出的。總結起來,ReceivedPronunciation有如下幾個基本特點:一、ReceivedPronunciation是一種標準的中性口音,被認為不帶有某個特定地域的方言特點。而在英倫三島中,ReceivedPronunciation僅在英格蘭使用,並且也不限區域。二、ReceivedPronunciation有明確的社會界定。在英國,RP被認為是受過良好教育的體現,因此它特別多地和上流社會和中上階層聯繫在一起,有時又被稱為OxfordEnglish和King's/Queen'sEnglish。一個來自威爾斯的煤礦工人,是絕對不懂得,也不可能操一口優雅的ReceivedPronunciation的。三、ReceivedPronunciation和一些具體的職業緊密聯繫在一起。使用RP的主要職業有:律師、證券交易員、政治家、外交官、高校及公立學校教師,以及全國性廣播電視公司的播音員。顯然,這些職業同時也體現出"高尚"和"優雅"的社會地位。值得一提的是,由於ReceivedPronunciation是標準正統的英式英語,因此被廣泛用於英語以外的外語教學中。所以,非英語母語國家的人學習的都是RP,他們中比較優秀的那部分學習者講的英語聽起來比大部分英國本土人的英語還要標準。美音在發音上的主要特徵就是突出"r"音。當兩個詞連在一起,若前一個詞以非高元音結尾而後一個詞又以元音開頭的話,美音發音會在這兩個詞中間加上一個本來不存在的"r"。比較以下這兩組短語就可以看出RP的特點:正常發音情況(非高元音結尾+非元音開頭):theideaforit,sawhimintheroom即RP加入本來不存在的"r"(高元音結尾+元音開頭):theidea(r)ofit,saw(r)itintheroom即美音各地方言口音ReceivedPronunciation的地位雖然重要,但在英國,真正講RP的人占總人口的比例非常小。英國國土面積小,會給廣大英語學習者一種錯覺,認為英國人講的英語都是一樣的。事實上,各地的英語差異相當大。到英國留學的中國學生,往往第一感覺就是英國人說的英語和自己平時聽的完全不同,自己學了十幾年的英語似乎全部派不上用場了。筆者在英國留學時,廣泛遊歷了英國60多個城鎮,遍及英格蘭、蘇格蘭和威爾斯的各個方位,深感各地人講英語,的確有或大或小的差別。千萬不要認為"倫敦英語"是標準的英語。其實,倫敦英語是一種很突出的口音,特別是倫敦東部,這個區域傳統上是大量中下階層工人的聚居地,這種口音叫做cockney。英格蘭中部以伯明罕為中心的地區的英語鼻音很重,這種口音叫做Brummie。英格蘭西北部的利物浦地區發音比較粗糙生硬,這種口音叫做scouse。英格蘭東北部紐卡斯爾地區的口音語調起伏很富音樂感,這種口音叫做Geordie。蘇格蘭人的英語中多個元音有變異,發"r"音時不太捲舌,這種口音叫做Jock。而在威爾斯,人們有自己的語言:威爾斯語。在任何有文字書寫的地方,如街道名、公共指示牌、商店名等,一定都是威爾斯語在先,英語在後。當然,威爾斯人的英語和其它方言在發音上又是大不相同的。方言口音並沒有優劣之分。那些以口音來劃分社會等級的做法已經過時了。目前,英國國內甚至有一種強化方言口音的趨勢。比如,從70年代以來,BBC改變了傳統的只用ReceivedPronunciation播音的習慣,而吸納了一些說話帶有口音的播音員。BBC的做法,就是為了打破自己一直以來高高在上的貴族氣,使自己對於普通民眾顯得更加親和與友善。畢竟,英國中下層的工人階級還是占有全國總人口的60%。
含義七:特警
RP為防暴警察(RoitPolice),中國經常引申為特警使用。
編輯本段含義八:QQ音速里的RetroPoktan
RP為QQ音速里的歌曲Retropoktan的縮寫RetropoktanQQ音速里的一首8星歌mazo的匿名作品R2Beat里最難的歌之一也是目前總連擊數最多的歌連擊Combo1104下BPM為180平均每秒按鍵12下其中在加速狀態下達到每秒13.2下是對耐力、手速的極大考驗。
含義九:遊戲分級
RP-定級中:已向ESRB提交定級申請,但尚未獲得最終確切等級的產品,主要出現在新遊戲裡ESRB=美國的遊戲分級組織“娛樂軟體定級委員會”(EntertainmentSoftwareRatingBoard,簡稱ESRB)
含義十:RP之家之抽風
RP之家為一群RP孩子所創建的個人貼吧。在此地RP的主要含義為:抽風等。 並不單單只是人品。 也歡迎大家加入RP之家。 RP之家地址:http://tieba.bai du .com/f?ct=&tn=&rn=&pn=&lm=&sc=&kw=RP%D6%AE%BC%D2&rs2=0&myselectvalue=1&word=RP%D6%AE%BC%D2&tb=on RP之家吧規:http://tieba.bai du .com/f?kz=491654581 【請詳細閱讀後,再考慮是否要加入】
含義十一 :RP
(視網膜色素變性retinitis pigmentosa) 視網膜色素變性(RP)病友論壇致力於加強視網膜色素變性(RP)患者之間的交流,加強聯繫,討論視網膜色素變性治療方法和藥物(包括視網膜色素變性手術、視網膜色素變性治療方法、中醫中藥、醫院情況交流、氣功、偏方),互相幫助,共同戰勝視網膜色素變性。 網膜色素變性(RP)指的是影響視網膜、引起視網膜功能退化的一組疾病。 原發性視網膜色素變性在歷史上曾稱為色素性視網膜炎是一種比較常見的毯層-視網膜變性。根據我國部分地區調查資料,群體患病率約為1/3500。 視網膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病。本病表現為慢性、進行性視網膜變性,最終可導致失明。部分患者視網膜色素變性為顯性遺傳,父母雙方只要有一方帶致病基因,子女就會發病。也有部分患者視網膜色素變性為連鎖性遺傳,僅僅母親帶致病基因,子女才會發病。另有些病例同時伴有聽力減退,這種類型視網膜色素變性多見於男性。 視網膜是位於眼球內部的精密的薄層組織,它包含著多層被稱作“感光器”的感光細胞,這些感光細胞通過視神經與大腦相連。 如果你把眼睛視作接受圖像的照相機,那么視網膜就是記錄圖像的膠捲。 視網膜下面是視網膜色素上皮(ripe)。視網膜色素上皮支持著視網膜感光細胞的工作。 視網膜上有兩種感光細胞: 視錐細胞和視桿細胞。 視錐細胞集中在視網膜的中心部位 (稱為黃斑區),負責中心視覺和分辨五顏六色。 視桿細胞分布在黃斑區外圍,負責周邊視覺和暗視覺。 視錐細胞和視桿細胞都將光線刺激轉化為電脈衝,通過神經細胞傳遞到視神經, 經視神經再將信號傳遞至大腦,從而“看到”實際影像。 RP患者的感光細胞逐漸變性,最終喪失功能。 更多的信息看這裡。http://www.rpch ina .org/ http://www.lut ein. com .cn
【概 述】 原發性視網膜色素變性(primary pigmentary degeneratio of the retina)在歷史上曾稱為色素性視網膜炎(retinitis pigmentosa)。是一種比較常見的毯層-視網膜變性。根據我國部分地區調查資料,群體患病率約為1/3500。視網膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病。本病表現為慢性、進行性視網膜變性,最終可導致失明。 部分患者視網膜色素變性為顯性遺傳,父母雙方只要有一方帶致病基因,子女就會發病。也有部分患者視網膜色素變性為連鎖性遺傳,僅僅母親帶致病基因,子女才會發病。另有些病例同時伴有聽力減退,這種類型視網膜色素變性多見於男性。 視網膜的一些感光細胞(視桿細胞)負責暗光下的視力。若視桿細胞逐漸變性,患者在暗光環境下視力明顯減退(夜盲)。夜盲症狀常在兒童期即出現,隨時間發展,可出現進行性周邊視野缺失。在晚期病例中,可僅殘存一個小的中心視野(管狀視野)和很窄的周邊視野。 通過檢眼鏡檢查,醫生可發現視網膜上有某些具有診斷價值的特殊變化。也有數項檢驗可幫助進一步診斷。對家庭成員的檢查可建立遺傳模式。
【治療措施】 文獻中有試用血管擴張劑、維生素A及B1、組織療法、各種激素、中草藥、針灸等方法,或可避免視功能迅速惡化。 1、遮光眼鏡片之選用 強光可加速視細胞外節變性,所以必須戴用遮光眼鏡。鏡片的顏色從理論上說,應採用與視紅同色調的紅紫色,但有礙美容用灰色,陰天或室內用0~1號;晴天或強光下用2~3號灰色鏡片。深黑色墨鏡並不相宜。綠色鏡片禁用。 2、避免精神和肉體的過度緊張 過度緊張時體液內兒茶酚胺(catecholamine)增加,脈絡膜血管因此收縮而處於低氧(hypoxia)狀態,使視細胞變性加劇。我國傳統的氣功(靜功),能以自己的意志高速大腦皮層及機體各器官的活動,如持之以恆,對防止本病視功能迅速惡化方面可能有益。 3、補充葉黃素: 葉黃素廣泛分布在正常人視網膜的一種具有視網膜保護作用的物質,是視網膜組織的重要組成成分,葉黃素具有優秀的搞氧化、對抗光損傷的能力以及視細胞營養作用,能夠防止氧自由基及有害光對視網膜視細胞及色素上皮細胞的損害,提高視細胞的活性。人體自身不能合成葉黃素,主要來源於外界攝取,一旦缺乏,就會產生各種視網膜疾病,幾乎所有視網膜病變都與葉黃素的缺乏有關。
【病因學】 本病為遺傳性疾病。其遺傳方式有常染色體隱性、顯性與性連鎖隱性三種。以常染色體隱性遺傳最多;顯性次之;性連鎖隱性遺傳最小。目前認為常染色體顯性遺傳型至少有兩個基因座位,位於第一號染色體短臂與第三號染色體長臂。性連鎖遺傳基因位於X染色體短壁一區一帶及二區一帶。 關於發病機制,近20~30年中,有了一些瓣的線索。根據電鏡、組織化學、電生理、眼底血管螢光造影等檢查資料推測,認為本病的發生,主要由於視網膜色素上皮細胞對視細胞外節盤膜的吞噬、消化功能衰退,致使盤膜崩解物殘留、規程形成一層障礙物,妨礙營養物質從脈絡膜到視網膜的轉動,從而引起視細胞的進行性營養不良及逐漸變性和消失。這個過程已在一種有原發性視網膜色素性的RCS鼠視網膜中得到證實。至於色素上皮細胞吞噬消化功能衰竭的原因,目前還不清楚。可能與基因異常,某種或某些酶的缺乏有關。在免疫學方面,近年研究發現本病患者體液免疫、細胞免疫均有異常,玻璃體內有激活的T細胞、B細胞與巨噬細胞,視網膜色素上皮細胞表達HLA-DR抗原,正常人則無此種表現。同時也發現本病患者有自身免疫現象,但對本病是否有自身免疫病尚無足夠依據。在生化方面,同時也發現本病患者有自身免疫現象,但對本病是否有自身免疫病尚無足夠依據。在生化方面,發現本病患者脂質代謝異常,視網膜中有脂褐質的顆粒積聚;鋅、銅、硒等微量元素及酶代謝亦有異常。綜上所述,本病可能存在著多種不同的發病機理。
【病理改變】 臨床得到的標本均為晚期病例。光學顯微鏡下所見的主要改變為視網膜神經上皮層、特別桿細胞的進行性退變,繼以視網膜由外向內各層組織的逐漸萎縮,伴發神經膠質增生。色素上皮層也發生變性和增生,可見色素脫失或積聚,並向視網膜內層遷徙。視網膜血管壁發生玻璃樣變性而增厚,甚至管腔完全閉塞。脈絡膜血管可有不同程度硬化,毛細血管完全或部分消失。視神經可完全萎縮,視肋上常有神經膠質增生,形成膜塊,與視網膜內的膠質膜相連線。檢眼鏡下所見視盤的蠟黃色,一般認為與此有關。
【臨床表現】 1、症狀與功能改變 ⑴夜盲:為本病最早出現的症狀,常始於兒童或青少年時期,且多發生在眼底有可見改變之前。開始時輕,隨年齡增生逐漸加重。極少數患者早期亦可無夜盲主訴。 ⑵暗適應檢查:早期錐細胞功能尚正常,桿細胞功能下降,使桿細胞曲線終未閾值升高,造成光色間差縮小。晚期桿細胞功能喪失,錐細胞閾值亦升高,形成高位的單相曲線。 ⑶視野與中心視力:早期有環形暗點,位置與赤道部病變相符。其後環形暗點向中心和周邊慢慢擴大而成管狀視野。中心視力早期正常或接近正常,隨病程發展而逐漸減退,終於完全失明。 ⑷視覺電生理:ERG無反應,尤其b波消失是本病的典型改變,其改變常早於眼底出現改變。EOG LP/DT明顯降低或熄滅,即使在早期,當視野、暗適應、甚至ERG等改變尚不明顯時,已可查出。故EOG對本病診斷比ERG更為靈敏。 ⑸色覺:多數患者童年時色覺正常,其後漸顯異常。典型改變為藍色盲,紅綠色覺障礙較少。 2、眼底檢查所見 本病早期雖已有夜盲,眼底可完全正常。俟後隨病程進展而漸次出現眼底改變。典型的改變有:
1)視網膜色素沉著:始於赤道部,色素呈有突的小點,繼而增多變大,呈骨細胞樣,有時呈不規則的線條狀,圍繞赤道部成寬窄不等的環狀排列。色素多位於視網膜血管附近,特別多見於靜脈的前面,可遮蓋部分血管,或沿血管分布,於血管分支處更為密集。以後,色素沉著自赤道部向後極和周邊逐漸擴展,最後布滿整個眼底。在此同時,視網膜色素上皮層色素脫失,暴露出脈絡膜血管而呈豹紋狀眼底。晚期脈絡膜血管亦硬化,呈黃白色條紋。玻璃體一般清晰,有時偶見少數點狀或線狀混濁。 2)視網膜血管改變:血管一致性狹窄,隨病程進展而加重,尤以動脈為顯著。在晚期,動脈成細線狀,於離開視盤一段距離後即難以辨認而似消失,但不變從白線,亦無白鞘包繞。 3)螢光血管眼底造影所見:背景螢光大片無螢光區,提示脈絡膜毛細血管層萎縮。視網膜血管可有閉塞,有時還可見到後極部或周邊部斑駁狀螢光斑。 3、特殊臨床類型 ⑴單眼性原發性視網膜色素變性:非常少見。診斷為本型者,必須是一眼具有原發性視網膜色素變性的典型改變,而另眼完全正常(包括電生理檢查),經五年以上隨訪仍未發病,才能確定。此型患者多在中年發病,一般無家族史。 ⑵象限性原發性視網膜色素變性:亦甚少見。特點為病變僅累及雙眼同一象限,與正常區域分界清楚。有相應的視野改變,視力較好,ERG為低波。螢光造影顯示病變區比檢眼鏡下所見範圍大。本型常為散發性,但也常染色體顯性、隱性與性連鎖隱性遺傳的報告。 ⑶中心性或旁中心性原發性視網膜色素變性:亦稱逆性進行性視網膜色素變性。初起即有視力減退與色覺障礙。眼底檢查可見黃斑部萎縮病變,有骨細胞樣色素堆積,ERG呈低波或不能記錄。早期以錐細胞損害為主,後期才有桿細胞損害。晚期累及周邊部視網膜,並出現血管改變。 ⑷無色素性視網膜色素變性:是一種有典型視網膜色素變性的各種症狀和視功能的檢查所見。檢眼鏡下亦有整個眼底灰暗、視網膜血管變細、晚期視盤蠟黃色萎縮等改變,無色素沉著,或僅在周邊眼底出現少數幾個骨細胞樣色素斑,故稱為無色素性視網膜色素變性。有人認為本型是色素變性的早期表現,病情發展後仍會出現典型的色素。因此不能構成一單獨臨床類型。但亦確有始終無色素改變者。本型遺傳方式與典型的色素變性相同,有顯性、隱性、性連鎖隱性遺傳三型。
【鑑別診斷】 根據上述病史、症狀、視功能及檢眼鏡檢查所見,診斷並無太大困難。但當與一些先天生或後天性脈絡膜視網膜炎症後的繼發性視網膜色素變性注意鑑別。 先天性梅毒和孕婦在妊娠第3個月患風診後引起的胎兒眼底病變,出生後眼底所見與本病幾乎完全相同,ERG、視野等視功能檢查結果也難以區分。只有在確定患兒父母血清梅毒反應陰性及母親妊娠早期無風疹病史後,才能診斷為原發性色素變性。必要時還需較長時間隨訪觀察,先天性繼發性色素變性在出生時即已存在,病情靜止。 後天性梅毒和某些急性傳染病(如天花、麻疹、猩紅熱、流行性腮腺炎等),均可發生脈絡膜視網膜炎,炎症消退後的眼底改變,有時與原發性色素變性類似。當從病史、血清學檢查以及眼底色素斑大而位置較深、形成不規則(非骨細胞樣)、有脈絡膜視網膜萎縮斑、視盤萎縮呈灰白色(不是蠟黃色)、夜盲程度較輕等方面加以鑑別。
【併發症】 後極性白內障是本病常見的併發症。一般發生於晚期、晶體混濁呈星形,位於後囊下皮質內,進展緩慢,最後可致整個晶體混濁。約1%~3%病例並發青光眼,多為寬角,閉角性少見。有人從統計學角度研究,認為青光眼是與本病伴發而非併發症。約有50%的病例伴有近視。近視多見於常染色體隱性及性連鎖性隱性遺傳患者。亦可見於家族中其他成員。聾啞病兼患本病者亦高達19.4%。視網膜與內耳Corti器官均源於神經上皮,所以二者的進行性變性可能來自同一基因。 色素變性與耳聾不僅可發生於同一患者,也可分別發生於同一家族的不同成員,但二者似乎不是源於不同基因,可能為同一基因具有多向性所致。本病可伴發其他遺傳性疾病,比較常見者為間腦垂體區及視網膜同時罹害的Laurence-Moon-Bardt-Biedl綜合徵。典型者具有視網膜色素變性、生殖器官發育不良、肥胖、多指(趾)及智慧型缺陷五個組成部分。該綜合徵出現於發育早期,在10歲左右(或更早)已有顯著臨床表現,五個組成部分不是具備者,稱不完全型。此外,本病尚有一睦眼或其他器官的並發或伴發疾病,少見。 【
預後】 本病隱性遺傳患者發病早、病情重,發展快,預後極為惡劣。以30歲左右時視功能已高度不良,至50歲左右接近全盲。顯性遺傳患者則反之,偶爾亦有發展至一定程度後趨於靜止者,故預後相對地優於隱性遺傳型。因此可等到勉強正常就學和就業的機會。本病隱性遺傳者,其先輩多有近親聯煙史,禁止近親聯煙可使本病減少發生約22%。另外,隱性遺傳患者應儘量避免與本病家族史者結婚,更不能與也患有本病者結婚。顯性遺傳患者,其子女發生本病的風險為50%。
【食療驗方】 民間治療視網膜色素變性有較多的驗方,常用的食療驗方有: (1)羊肝90克,鮮嫩紅薯葉100克。煮熟後吃肝喝湯。 (2)豬肝100克,夜明砂15克。先用夜明砂煎湯,去渣後煮肝,飲湯食肝。 (3)胡蘿蔔、切片油炒,不放鹽、醋,多吃幾次。 (4)豬肝煮韭菜:將豬肝與韭菜各適量共煮,不加鹽,吃肝飲湯,宜久服,能補肝養血明目。可以治療視網膜色素變性,表現為夜間不能見物,或治療小兒視物模糊症。 (5)枸杞粥:用枸杞子30克,粳米60克,加水適量,常法煮粥,供早點或晚餐服食。可以補腎養肝,益精明目。用於肝腎不足之視網膜色素變性。 (6)醬醋羊肝:用羊肝500克,洗淨切片,用濕澱粉拌勻,油鍋燒熱爆炒,加姜、蔥各少許,烹上黃酒、醬油、醋、糖等調料,嫩熟即可。佐餐時食用,常服,可以養肝補血明目。治夜盲症及視力減弱症。 (7)首烏豬肝:用首烏15克,鮮豬肝400克,先將首烏用清水洗淨裝入一大碗中,黃酒蒸1小時左右,取出與大料、花椒、胡椒一道放入紗布袋中,紮緊袋口,再將豬肝厚的部位用刀切成刀口,用清水漂洗乾淨,置鍋中,加入藥袋、蔥、姜、蒜、精鹽等調料,加水適量,旺火燒開,改用文火煨燉,熟後切開,蘸香油、蒜泥、佐餐食用。有滋補肝腎,益精血之作用。可輔治肝腎不足之夜盲、視物昏花、鬚髮早白、血虛頭暈、腰腿酸軟等症。 (8)紅薯粥:新鮮紅薯250克,粳米100~150克,白糖適量。將紅薯洗淨,連皮切成小塊,加水與粳米同煮稀粥,待粥快煮成時,加入白糖適量,再煮二三沸即可。每日服食2次,趁熱食,有健脾養胃、益氣補虛的作用。可治夜盲症及便秘等。 (9)動物肝粥:動物肝臟(豬肝、羊肝、牛肝、雞肝均可)100~150克,粳米100克。將動物肝洗淨切成小塊,與粳米加水約700毫升,再加入蔥、姜、油、鹽適量,煮成稀粥,待肝熟粥稠時,即可食用。每日早晨空腹趁熱頓食,可以補肝,養血明目。治氣血虛弱所致的夜盲、目昏眼花、疳眼、貧血等。 (10)豬肝枸杞葉湯:用豬肝200克,鮮枸杞葉150克,先將豬肝洗淨切條,同枸杞葉共煮,飲湯食肝,每日2次。能益精補肝。用於治療夜盲、視力減退,有改善視力的作用。 (11)清燉鯽魚湯:新鮮鯽魚洗淨,清燉成湯,食魚飲湯。適用於夜盲、乾眼病等。 (12)雞肝2副,谷精草15克,夜明砂10克。將雞肝洗淨,同谷精草、夜明砂放入盆中,加少量清水,隔水蒸熟,吃肝飲汁。能清熱明目、養血潤燥,治夜盲症、眼乾燥症、小兒疳眼症等。多吃有效。 (13)松針(葉)50克,豬肝或雞肝50克,同煮熟,去渣,吃肝飲湯。可以養肝明目。用來治療夜盲及視物模糊等。 (14)菟絲子粥:菟絲子30~60克(新鮮者可用60~100克),洗淨後搗碎,水煎取汁,加入硬米100克煮粥,粥成時加入白糖,稍煮和勻,分2次食用。能補腎益精、養肝明目。 (15)龍眼桑椹膏:桑椹1000克,龍眼肉500克,加水適量,文火熬膏,每次服10克,每日2次。滋補肝腎,養血明目,可用於肝腎陰虧,氣血不足之視網膜色素變性。
書名:視網膜色素變性 圖書編號:1432467 出版社:華南理工大學出版社 定價:18.0 ISBN:756232335 作者:夏小平/國別:中國大陸 出版日期:2006-05-01 版次:1 開本:32開 簡介: 因為在許多致盲疾病治療方面,特別是手術方面所取得的成就,使得臨床眼科醫生對難治性致盲眼病如變性、遺傳性等眼病的注意與重視程度不夠。編寫本書的目的是幫助臨床眼科醫生加深對視網膜色素變性這樣一種難治性眼病的認識,並在臨床工作中注重對該病的治療,或者將病人介紹到有治療經驗的醫院進行治療,而不是一句“目前對視網膜色素變性沒有辦法治療”而使病人墜入無望、無助和無處求醫的境地。由於視網膜變性病從“無治”到“根治”之間有一個療效漸進的過程,患者的有效視功能持續時間可在這個過程中得以延長,這對醫患雙方來說,這個過程都是非常重要的。 中醫在治療視網膜色素變性方面有許多獨到之處,並且有一些對視網膜色素變性治療方面的論著出版。雖然中醫和西醫的理論基礎不同,但相信將來的研究成果與治療效能殊途同歸。本書對中醫方面未作詳細敘述。 目錄: 第一章相關解剖組織學 第一節眼球、視路和眼附屬器 第二節視網膜的結構 第三節視網膜細胞組織學 第四節視網膜叢狀結構 第二章生理生化學 第一節視錐細胞和視桿細胞的視色素 第二節視色素的光化學過程 第三節明適應和暗適應 第三章組織病理學 第一節光感受器細胞的改變 第二節視網膜下腔的改變 第三節視網膜色素上皮細胞、Bruch’s膜及脈絡膜血管叢的改變 第四節視網膜神經膠質細胞的改變 第五節視網膜內層神經元的改變 第六節視網膜血管的改變 第七節視神經乳頭的改變 第八節病理變化與遺傳方式和基因突變的關係 第九節病理變化與治療學的關係 第四章遺傳和基因異常 第一節相關遺傳學概述 第二節相關分子生物學概述 第三節視網膜色素變性的遺傳 第四節視網膜色素變性的基因異常 第五章動物模型 第一節天然動物模型 第二節轉基因動物模型 第三節人工誘導的動物模型 第四節動物模型的亞臨床試驗 第六章臨床診斷學 第一節典型視網膜色素變性的臨床表現 第二節分型 第三節鑑別診斷 第七章臨床治療學 第一節光感受器細胞的拯救 第二節細胞移植 第三節基因治療 第四節其他療法 第五節人工視力 第六節中醫療法 第七節心理調整和飲食起居 編輯本段含義十二:靜息電位Resting Potential , RP
概念:靜息電位是指細胞未受刺激時,存在於細胞膜內外兩側的外正內負的電位差。由於這一電位差存在於安靜細胞膜的兩側,故亦稱跨膜靜息電位,簡稱靜息電位或膜電位。 形成機理:靜息電位產生的基本原因是離子的跨膜擴散,和鈉- 鉀泵的特點也有關係。細胞膜內K+濃度高於細胞外。安靜狀態下膜對K+通透性大, K+順濃度差向膜外擴散,膜內的蛋白質負離子不能通過膜而被阻止在膜內,結果引起膜外正電荷增多,電位變正;膜內負電荷相對增多,電位變負,產生膜內外電位差。這個電位差阻止K+進一步外流,當促使K+外流濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互對抗的力量相等時,K+外流停止。膜內外電位差便維持在一個穩定的狀態,即靜息電位。
測定靜息電位的方法:插入膜內的是尖端直徑<1μm的玻璃管微電極,管內充以KCl溶液,膜外為參考電極,兩電極連線到電位儀測定極間電位差。靜息電位都表現為膜內比膜外電位低,即膜內帶負電而膜外帶正電。這種內負外正的狀態,稱為極化狀態。靜息電位是一種穩定的直流電位,但各種細胞的數值不同。哺乳動物的神經細胞的靜息電位為-70mV(即膜內比膜外電位低70mV),骨骼肌細胞為-90mV,人的紅細胞為-10mV。
靜息電位的產生與細胞膜內外離子的分布和運動有關。正常時細胞內的K+濃度和有機負離子A-濃度比膜外高,而細胞外的Na+濃度和Cl-濃度比膜內高。在這種情況下,K+和A-有向膜外擴散的趨勢,而Na+和Cl-有向膜內擴散的趨勢。但細胞膜在安靜時,對K+的通透性較大,對Na+和Cl-的通透性很小,而對A-幾乎不通透。因此,K+順著濃度梯度經膜擴散到膜外使膜外具有較多的正電荷,有機負離子A-由於不能透過膜而留在膜內使膜內具有較多的負電荷。這就造成了膜外變正、膜內變負的極化狀態。由K+擴散到膜外造成的外正內負的電位差,將成為阻止K+外移的力量,而隨著K+外移的增加,阻止K+外移的電位差也增大。當促使K+外移的濃度差和阻止K+外移的電位差這兩種力量達到平衡時,經膜的K+淨通量為零,即K+外流和內流的量相等。此時,膜兩側的電位差就穩定於某一數值不變,此電位差稱為K+的平衡電位,也就是靜息電位。其具體數值可按Nernst公式計算。
計算所得的K+平衡電位值與實際測得的靜息電位值很接近,提示靜息電位主要是由K+向膜外擴散而造成的。如果人工改變細胞膜外K+的濃度,當濃度增高時測得的靜息電位值減小,當濃度降低時測得的靜息電位值增大,其變化與根據Nernst公式計算所得的預期值基本一致。但是,實際測得的靜息電位值總是比計算所得的K+平衡電位值小,這是由於膜對Na+和Cl-也有很小的通透性,它們的經膜擴散(主要指Na+的內移),可以抵銷一部分由K+外移造成的電位差數值。 編輯本段含義十三:換購積分 (RP) 當您加入 eCosway 時,即可獲得 20 換購積分 (RP),在選購產品時還可為此積分獲享高達 30% 的折扣。 凡以單一發票消費每滿 HK$100 (即使所購產品中包括折扣項目亦可),即可獲得 1 RP。此外,您也可於購買特別配套產品時獲得 RP。 編輯本段含義十四:羅伯特帕克 (RP)
葡萄酒的評價系統常用的有2種,羅伯特帕克的評分(Robert Parker)和葡萄酒觀察家雜誌的評分(Wine Spectator) 葡萄酒打分本來就不能很量化,每個人都會有自己相對側重的權重,而且敏感度也不同。只不過市場需要一個相對標準的葡萄酒選擇的依據,RP的體系有RP認為合適的理由,並不一定完美,不過給消費者帶來方便,而且市場也接受了這種權威,這也是為什麼RP在酒商眼裡有那么大的影響力。
RP評分: 90-100 : 同類當中最好的酒。這種酒一般都很搶手,在市面上很難買到。 80 - 89 : 很好的酒。就價格而言,性價比很高。 70 - 79 : 中等的酒。就飲用而言,是可以的. 50 - 69 : 等於一般水平。
WS評分: 95 -100: 經典之作 90 - 94 : 卓著的 85 - 89 : 很好 80 - 84 : 好 70 - 79 : 中等 60 - 69 : 低於中等 50 - 59 : 劣等